La sortie d’hôpital arrive souvent plus vite qu’on ne l’imagine. Un matin, on vous annonce que votre parent rentre « demain, ou peut-être cet après-midi ». Il faut alors, en quelques heures, organiser le transport, vérifier que le frigo n’est pas vide, comprendre les nouvelles ordonnances, prévenir l’infirmier, et tout cela alors que votre parent est fatigué.
Ce guide rassemble, sous forme de check-lists, ce qu’il est utile de préparer avant, pendant et après la sortie. Il est purement organisationnel : tout ce qui touche aux soins et au traitement relève de l’équipe hospitalière, du médecin traitant et du pharmacien.
Dès l’admission : anticiper
La sortie se prépare dès les premiers jours d’hospitalisation. Plus vous anticipez, moins le retour se fera dans la précipitation. Votre premier réflexe : identifier vos interlocuteurs dans le service, avec l’accord de votre parent.
- Le cadre de santé ou l’infirmier coordinateur du service, qui connaît l’organisation des sorties ;
- Le service social de l’hôpital (assistante ou assistant de service social), pour les questions d’aide au retour, de démarches et de financement ;
- Le médecin du service, pour les questions médicales, que votre parent peut autoriser à vous informer.
Le secret médical
L’équipe soignante ne peut pas partager d’informations médicales avec vous sans l’accord de votre parent. Si celui-ci le souhaite, il peut l’indiquer à l’équipe. Posez la question avec lui, simplement.
Profitez de ces premiers jours pour préparer le domicile, si votre parent est d’accord : accès dégagé, lit accessible, éclairage de nuit, objets usuels à portée de main. Si des aménagements semblent nécessaires, demandez l’avis de l’équipe avant d’acheter quoi que ce soit.
Avant la sortie : les questions à poser
Quelques jours avant la date prévue, préparez avec votre parent une liste de questions pour l’équipe. Notez les réponses par écrit : la fatigue et l’émotion effacent vite les informations orales.
Questions à poser à l’équipe
- Quelle est la date et l’heure de sortie prévues ?
- Quels documents seront remis à la sortie ?
- Faut-il des soins à domicile (infirmier, kinésithérapeute) ? Qui les organise ?
- Faut-il du matériel (lit médicalisé, déambulateur, chaise de douche) ? Comment l’obtenir ?
- Quels rendez-vous de suivi faut-il prendre, avec qui et dans quel délai ?
- Quels signes doivent amener à rappeler le service ou le médecin traitant ?
- Le transport de retour peut-il être pris en charge ? Faut-il une prescription ?
- Existe-t-il un dispositif d’accompagnement du retour à domicile adapté à sa situation ?
Le jour de la sortie : les documents
À la sortie, plusieurs documents sont généralement remis. Vérifiez avec l’équipe, avant de partir, que vous avez bien tout ce qui est prévu pour votre parent :
Documents à récupérer
- Le document de sortie destiné au médecin traitant (souvent appelé lettre de liaison), ou le compte rendu d’hospitalisation ;
- Les ordonnances de sortie : médicaments, soins infirmiers, kinésithérapie, matériel, examens ;
- Le bulletin de situation (attestation d’hospitalisation), utile pour certaines démarches ;
- Les résultats d’examens et imageries remis, le cas échéant ;
- La liste des rendez-vous de suivi déjà programmés ;
- Les effets personnels, lunettes, appareils auditifs, prothèses dentaires, chargeurs.
Les nouvelles ordonnances
Le traitement a pu changer pendant l’hospitalisation. En cas de doute sur ce qu’il faut prendre, arrêter ou garder parmi les anciens médicaments, posez la question à l’équipe avant de partir, puis au pharmacien ou au médecin traitant. Ne triez jamais vous-même.
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Le retour à la maison
À préparer pour le jour du retour
- Le transport : proche, taxi, ambulance ou véhicule sanitaire selon ce qui a été prescrit ;
- Quelqu’un présent à l’arrivée, et si possible le premier soir ;
- Des courses faites : repas simples, eau, produits de base ;
- Le chauffage ou la fraîcheur selon la saison ;
- Le passage à la pharmacie avec les nouvelles ordonnances ;
- Le téléphone chargé, les numéros utiles notés en grand près du téléphone.
Prévenez aussi les personnes qui interviennent habituellement : l’aide à domicile, l’infirmier, le voisin qui passe. Et le médecin traitant, s’il n’a pas été prévenu par l’hôpital.
Les premiers jours : organiser le suivi
Les jours qui suivent le retour demandent une attention particulière. C’est le moment où les rendez-vous de suivi doivent être pris, où les soins à domicile se mettent en place, où la fatigue se fait sentir.
En pratique
- Notez tous les rendez-vous de suivi dans une liste commune, avec qui accompagne.
- Planifiez des passages ou des appels réguliers, répartis entre proches.
- Rangez les nouveaux documents avec les anciens, au même endroit.
- Mettez à jour la liste des médicaments d’après les nouvelles ordonnances, sans rien interpréter.
- Notez les questions qui surgissent, pour le prochain rendez-vous chez le médecin traitant.
Si plusieurs proches se relaient, le guide coordonner une fratrie autour d’un parent aide à répartir les tâches, et celui sur les rendez-vous médicaux à distance à ne rien laisser passer.
Si la sortie vous inquiète
Il arrive que la date de sortie semble trop proche, que le domicile ne paraisse pas prêt, ou que votre parent lui-même se sente inquiet. Ces préoccupations sont légitimes et méritent d’être exprimées, calmement, avant le départ.
- Demandez un moment d’échange avec l’équipe, en présence de votre parent si possible.
- Expliquez concrètement ce qui vous inquiète : personne à la maison le soir, escaliers, courses impossibles.
- Sollicitez le service social pour étudier les solutions de retour possibles.
- Notez les réponses et les engagements pris, avec le nom de vos interlocuteurs.
La décision médicale de sortie appartient à l’équipe ; l’organisation du retour, elle, se construit avec votre parent et ses proches. Plus les difficultés sont signalées tôt, plus il est facile d’y répondre.
Les aides possibles au retour
Selon la situation de votre parent, différentes aides peuvent exister pour le retour à domicile : aide à domicile, portage de repas, téléassistance, aménagement du logement. Leurs conditions varient ; le service social de l’hôpital est le premier interlocuteur pour vous orienter.
Le guide aides et interlocuteurs pour les aidants en France présente les principales portes d’entrée, et le portail officiel pour-les-personnes-agees.gouv.fr donne des informations générales à jour.
Pour tenir la liste des rendez-vous de suivi, ranger les documents de sortie et laisser chaque proche voir ce qui le concerne, Vivelia peut servir de point de référence commun, à condition que votre parent le souhaite. Il reste un outil d’organisation : il n’interprète ni les documents, ni les ordonnances.
Questions fréquentes
Quels documents récupérer à la sortie de l’hôpital ?
Généralement : le document de sortie pour le médecin traitant (souvent appelé lettre de liaison) ou le compte rendu d’hospitalisation, les ordonnances de sortie, le bulletin de situation, les résultats remis et la liste des rendez-vous de suivi. Vérifiez avec l’équipe avant de partir.
Qui contacter pour organiser le retour à domicile ?
Le cadre de santé du service pour l’organisation de la sortie, et le service social de l’hôpital pour les aides au retour et les démarches. Le médecin traitant doit aussi être informé.
Le traitement a changé pendant l’hospitalisation. Que faire des anciens médicaments ?
Ne triez pas vous-même. Posez la question à l’équipe avant la sortie, puis au pharmacien ou au médecin traitant, qui vous diront quoi garder, arrêter ou rapporter à la pharmacie.
L’hôpital peut-il me donner des nouvelles de mon parent ?
L’équipe est tenue au secret médical : elle ne peut vous informer qu’avec l’accord de votre parent. S’il le souhaite, il peut l’indiquer à l’équipe.
Combien de temps à l’avance la sortie est-elle annoncée ?
Cela varie selon les services et les situations, et la date peut évoluer. Demandez dès les premiers jours la date envisagée, et redemandez-la régulièrement pour pouvoir vous organiser.
Ce guide donne des repères d’organisation. Il ne remplace pas l’avis d’un médecin, d’un pharmacien ou d’un professionnel du droit. En cas d’urgence, appelez le 15 ou le 112.